摘要： 最常见的疤痕子宫类型是经过手术治疗的子宫。最常见的疤痕子宫类型是剖腹产后的子宫。最常见的疤痕子宫类型是剖腹产后经过手术治疗的子宫。那么，有疤痕子宫的妇女究竟应该怎样做才能安全地创造第二个小宝宝呢？ 一般来说，建议疤痕子宫的女性在孕育第二胎前至少提前3个月到专业技术医院门诊，由医生进行专业技术产前评估，这样可以从源头上减少不良妊娠的发生，保证妊娠的质量和安全。特别是如果第一胎是剖腹产，一定要注
最常见的疤痕子宫类型是经过手术治疗的子宫。最常见的疤痕子宫类型是剖腹产后的子宫。最常见的疤痕子宫类型是剖腹产后经过手术治疗的子宫。那么，有疤痕子宫的妇女究竟应该怎样做才能安全地创造第二个小宝宝呢？
一般来说，建议疤痕子宫的女性在孕育第二胎前至少提前3个月到专业技术医院门诊，由医生进行专业技术产前评估，这样可以从源头上减少不良妊娠的发生，保证妊娠的质量和安全。特别是如果第一胎是剖腹产，一定要注意子宫切口的愈合状况、手术疤痕的闭合状况、受精卵的位置和子宫的状况。
在所有正常情况下，胚胎在怀孕期间附着在子宫体的后壁、前壁或外壁上。如果是有疤痕子宫的孕妇，发生前置胎盘（即胚胎在妊娠28周后粘附在子宫下部，其外缘到达或覆盖子宫内口）的风险会明显增加。如果胚胎附着在子宫瘢痕上并侵入子宫内膜肌壁，这种类型的危险性前置胎盘通常会引起紧急情况。
当然，通过做好充分的准备，是可以防止这种不良反应的。首先要做的是做超声波检查，检测子宫的疤痕。对于有剖腹产史的妇女，应在怀孕早期进行超声波检查，以帮助防止子宫破裂和出血，从而促进适当的治疗。
为了更好地确保母婴的安全和身心健康，医生必须从诊断到产后42天对有疤痕子宫的妇女进行系统的管理和监测，按照孕期日历所需的检查进行系统的软件检测，以发现高危情况进行适当的管理。监测内容包括
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1. 怀孕6-7周时立即进行超声检查，以明确胎囊的部位。如果在怀孕早期出现腹痛和出血，应及早就诊，以明确疤痕妊娠的可能性。
2、产妇和亲属应了解剖宫产后自然分娩的优缺点，以及胎儿宫内窘迫和子宫破裂的应急方案，以便于选择分娩方式。
3、刺激选择顺产，操纵好孕期母婴用品彼此的休息体重，给选择顺产者发挥特长。
4、预防孕期腹压升高，如腹部撞击、重体力劳动、严重便秘、干咳等。
5、出现腹痛时要尽快就医。妊娠末期瘢痕子宫可能自发开放，腹痛是一种特殊表现，要提高警惕。
6、注意观察宝宝的胎动情况。胎动的次数、速度、高度等，往往预示着胎儿的祸福。一般在怀孕期间每小时要有3～5次或12小时要有至少10次对宝宝的胎动。
7、孕妇分娩时最好选择正规医院。一些小医院剖腹产手术治疗技术经验不足，抢救水平不够，万一二胎试产时发生子宫破裂内出血等紧急情况，必须及早进入合理的诊治程序。
8、宜及早住院治疗分娩。瘢痕子宫离预产期越近，分裂的风险越大。为了防止子宫破裂或胎儿死亡，宜及早住院治疗分娩，以便发现问题并妥善处理。
很多孕妇最担心的问题是 "一刀切，一剖腹"，这是很多人的误解。
其实，如果瘢痕子宫能自然分娩，不仅可以避免剖宫产手术治疗的各种风险，而且产后修复时间明显缩短，对于产后身体恢复修复、纯母乳喂养都有积极主动的危害。此外，随着剖宫产手术治疗方法的改进和围产期保健水平的提高，许多瘢痕子宫的孕妇再次怀孕时可以在妇科医生的严格监护下安全地经阴道分娩。
自20世纪80年代以来，国外已逐步推行剖腹产后自然分娩。因此，我们可以大胆地说，剖腹产后是可以再次自然分娩的。
