摘要： 1. 胚胎停育是如何确定的？ 所谓 "胚胎停育 "是指在妊娠早期由于某种原因导致胚胎发育停止，超声检查显示孕囊内无胚胎或胚胎形状不规则，无胎心，或孕囊枯萎。孕早期胚胎停育的诊断依据是：（1）头臀部直径7mm时无胎心；（2）孕囊平均直径25mm时未见胚胎；（3）超声检查无卵黄囊的孕囊2周以上未见胚胎及胎心；（4）超声检查有卵黄囊的孕囊11天以上未见胚胎及胎心。注：7mm的胚胎长度和25mm
1. 胚胎停育是如何确定的？
所谓 "胚胎停育 "是指在妊娠早期由于某种原因导致胚胎发育停止，超声检查显示孕囊内无胚胎或胚胎形状不规则，无胎心，或孕囊枯萎。孕早期胚胎停育的诊断依据是：（1）头臀部直径≥7mm时无胎心；（2）孕囊平均直径≥25mm时未见胚胎；（3）超声检查无卵黄囊的孕囊2周以上未见胚胎及胎心；（4）超声检查有卵黄囊的孕囊11天以上未见胚胎及胎心。注：7mm的胚胎长度和25mm的平均孕囊内径都是经阴道超声测量的数值。
在临床实践中，如果超声显示早孕期 "无心跳"，不要急于得出 "胚胎流产 "的结论，应仔细询问患者的月经周期，排除排卵延迟或孕囊植入过晚的情况。耐心等待，慈悲为怀，不要误杀任何一个好的婴儿!
2. 导致胚胎流产的原因有哪些？
染色体异常。胚胎本身的发育异常导致流产，这遵循了生物界的 "自然选择 "规律。最常见的染色体异常是三倍体（21-、13-和18-三体）和平衡易位。
内分泌失调。胚胎的早期发育需要维持一定水平的三种重要激素：雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素。如果母亲的身体没有足够的激素来满足发育中的胚胎的需要，就可能导致胚胎流产。其中最常见的是黄体功能不全。
③免疫因素：包括母亲患有自身免疫性疾病和生殖免疫异常，如系统性红斑狼疮，抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗绒毛膜促性腺激素抗体阳性，都可能引起胚胎流产。
④受孕内环境的异常：通俗地说，就是子宫的各种异常，如子宫内膜太薄或太厚；子宫畸形；子宫肌瘤；子宫内膜异位症等。
⑤ 感染。怀孕早期严重的TORCH感染可能导致胚胎流产。因此，我们提醒所有孕妈妈远离宠物，避免食用未煮熟或污染的食物。
⑥环境和药物因素：噪音、高温、辐射、重金属和致畸药物暴露等。
[7] 不明原因。有些胚胎停育没有明确的致病因素，随着检查方法的日益更新，可能会发现更多的原因。
3. 如何防止胚胎流产？
简而言之，针对不同的原因采用不同的治疗方法。
染色体异常。胚胎染色体异常的发生率与母亲的年龄有关，建议在35岁之前受孕和分娩。如果你希望有一个超过35岁的孩子，应在受孕前进行基因测试，以确定是否可以怀孕。对于染色体异常的夫妇，理论上都有机会生出正常核型和带菌婴儿；有些夫妇染色体正常，但在胚胎发育过程中出现染色体异常，建议准备怀孕的夫妇要调整好心理和身体健康，远离不良环境。
②内分泌和免疫异常：治疗原发疾病，如甲亢或甲减、糖尿病、系统性红斑狼疮等。如果诊断为黄体功能不全，可以应用黄体酮制剂或绒毛膜促性腺激素。如果是由于自身免疫异常，特别是对于有血栓和死胎史的复发性流产患者，目前主张应用低分子肝素、肾上腺皮质激素（泼尼松、地塞米松）和大剂量丙种球蛋白。
③子宫异常的情况：因不同原因给予药物治疗或手术治疗。
[四）生殖道感染。针对不同的病原微生物选择A类或B类药物。
